需求與挑戰

　　移動醫(yī)療 (Mobile Health)，是(shì)通(tōΩ™©ng)過使用(yòng)移動通(tōng)信技(jì)術(≠≈σshù)——例如(rú) PDA、移動電(diàn)話(huà)和±≈(hé)衛星通(tōng)信來(lái)提供醫(yī)療服務和(hé✔')信息，具體(tǐ)到(dào)移動互聯φ≤​π網領域，則以醫(yī)療健康類 App 應用(yòng)為‌γ (wèi)主。移動醫(yī)療的(de)出現(xiàn)改變了(leβ↓₽★)過去(qù)人(rén)們傳統醫(yī)療習(xí)慣≤∑ ，讓醫(yī)療服務變得(de)觸手可(k★→δě)及，整個(gè)醫(yī)療過程不(bù)再受時(♥λ♠shí)間(jiān)、地(dì)點的(de)約束，緩解醫(®∞yī)療行(xíng)業(yè)人(rén)力短(duǎn)缺的(de)問 >↔(wèn)題。同時(shí)，醫(yī)院可(kě)以借助γ​移動物(wù)聯網技(jì)術(shù)提高(gāo)服務效率、減少(♥±shǎo)醫(yī)療差錯(cuò)、控$≤£制(zhì)醫(yī)療成本和(hé)改善就(jiù)醫(yΩ₽→↓ī)體(tǐ)驗。未來(lái)，基于 P&€C 的(de)醫(yī)療應用(yòng)将逐漸遷移到(dào)移動終端上(s•αhàng)完成，無線網絡作(zuò)為(wèi)承載移動醫(yī≥∞)療業(yè)務數(shù)據傳輸的(de)管道φ'>(dào)，其重要(yào)性越來(lái)越明(m™∞íng)顯。一(yī)套高(gāo)可(kě)靠、高(gāo)帶寬、高∑₹≠±(gāo)可(kě)用(yòng)的(de)無$α×線網絡，已經成為(wèi)衡量醫(yī)院信息化(huà)水(shu♦←≠ǐ)平的(de)核心指标之一(yī)。

　　未來(lái)醫(yī)院移動醫(yī)療業(yè)務主要(yào←¥)有(yǒu)四大(dà)趨勢：

• 移動醫(yī)護

　　護士借助 PDA 完成“三查七對(duì)”，病人(r®<én)信息錄入、病人(rén)身(shēn)份條碼識别、醫(ε≈​yī)囑信息查詢、生(shēng)命體(tǐ)征錄入；醫(y​®ī)生(shēng)借助 PAD、推車(chē)等終端完≠φ&•成核對(duì)病人(rén)基礎信息、調用(yò'σ↑ng) PACS 信息、診斷錄入、醫(yī)囑錄入、書(s←•hū)寫病曆

• 醫(yī)療物(wù)聯網

　　廣義的(de)醫(yī)療物(wù)聯網可(kě)以理(₽↑lǐ)解為(wèi)“物(wù)物(wù)£₩↓相(xiàng)連的(de)互聯網”，即通( • tōng)過射頻(pín)識别(RFID、 RFID+ 互≈>☆$聯網）、紅(hóng)外(wài)感應器(qì•'♠)、全球定位系統、激光(guāng)掃描器(qì)、氣體÷≥(tǐ)感應器(qì)等信息傳感設備，按約定的(d←♠™♦e)協議(yì)，把任何物(wù)品接入互聯網，進行(xíng)信息交換和(÷£←®hé)通(tōng)訊，以實現(xiàn)智能(néng"δ )化(huà)識别、定位、跟蹤、監控和(hé)管理(lǐ)的(de)一(y¶εγī)種網絡

• 掌上(shàng)醫(yī)院

　　借助掌上(shàng)醫(yī)院 APP，☆&€α患者在移動終端上(shàng)實現(xiàn)預約挂号、室內(n★Ωèi)路(lù)徑規劃、資産人(rén)員(yuán)♠​管理(lǐ)、信息推送、記錄停車(chē)∏✔車(chē)位、無線大(dà)數(shù$ δ )據分(fēn)析、就(jiù)醫(yī)流γ≥程重構等功能(néng)

• 醫(yī)療多(duō)媒體(tǐ)

　　通(tōng)過一(yī)套無線網絡，承載視(shì)頻(pín)​¥α、語音(yīn)、圖像以及數(shù)據等多(✘≤duō)種業(yè)務，如(rú)遠(yuǎn)程醫(yī)療、 PA≠ ∏♥CS 推車(chē)、Wi-Fi 語音(yīn)電(diàn)話(hu♠φ¥∏à)、無線監控等

移動醫(yī)療無線覆蓋

　　随著(zhe)移動醫(yī)療、掌上(shàng)醫(yī)院和(hé> ↔★)物(wù)聯網技(jì)術(shù)等®≠∏©新應用(yòng)的(de)爆發增長(cháng)，迫使傳統醫(yī)院←∑逐步向未來(lái)醫(yī)院轉型。在未來(lái)醫(yī)院的(de↕¥)建設過程中，醫(yī)院面臨的(de)困難重重，φ♦¶​無線網絡和(hé)物(wù)聯網信号覆蓋存在重複布施πα‌工(gōng)線、需要(yào)多(duō)套供電(diàn)系統、Ω₹₩↓管理(lǐ)成本過高(gāo)等問(wèn)題。醫(yī)院迫切需要(yào)♥≤π一(yī)種新的(de)無線平台，能(néng)夠承載移動醫(y→≠ī)療的(de)同時(shí)，平滑升級擴展物 £♣¶(wù)聯網應用(yòng)，降低(dī)運維難度，統一(yī)管理(lǐ±☆©)平台上(shàng)的(de)應用(yò₽∑ng)、設備以及人(rén)員(yuán)。

　　智慧醫(yī)院移動醫(yī)療解決方案•Ω ，針對(duì)醫(yī)療行(xíng)業(yè)定制(zhì)推出平台級  ★★AP 産品，在滿足 Wi-Fi 覆蓋的(de)同時(shí)，支持任意φ÷€φ第三方廠(chǎng)商的(de) RFID、ZigB©∏​×ee、藍(lán)牙 4.0 等功能(néng)擴展。醫(yī)院可φ$(kě)以将基于 Wi-Fi 的(de)移動醫(yī)療‌←☆應用(yòng)與物(wù)聯網應用(yòng)做(zuò)統一(yī)的(d♦↓ e)規劃，分(fēn)步實施，平滑過渡到(dào)物(wù)聯網醫(yī‍ ®<)院，避免了(le)建設過程中的(de)重複投入。智慧醫(£•yī)院移動醫(yī)療解決方案提供精細化(huà)、定制(zhì)←​↔£化(huà)的(de)無線網絡覆蓋方案。

　　在病房(fáng)、手術(shù)室等區(qū)域通(tōng)過敏捷分(α↓fēn)布式方案覆蓋，如(rú)圖 1 ✘≥所示。

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　　整個(gè)方案由中心 AP 和(hé)面闆RRσ‌φσU、吸頂RRU組成，1 個(gè)中心 AP←₩ 可(kě)以控制(zhì)最多(duō) 24/48 個(gè)RRU。 ♥α中心 AP 負責頻(pín)譜分(fēn)析、漫遊切換、負載均衡和(h←÷Ωé)關聯控制(zhì)等功能(néng)∑↔±γ，遠(yuǎn)端模塊 RRU 負責射頻(pín)控制(zhì)、空(kōnεδ₹g)口管理(lǐ)等功能(néng)。該方案的(de)特點：

• 同頻(pín)漫遊：業(yè)務無丢包中斷，優化(huà) 95% 的(de§")漫遊丢包，滿足移動業(yè)務連續性要(yào)求
• 雙頻(pín)入室：每房(fáng)間(jiān) 2.4G、5.8G 雙§÷ '頻(pín)雙流入室覆蓋，獨享千兆帶寬，信号強度優于 -65db
• 避免施工(gōng)：遠(yuǎn)端模塊為(wèi)标&β♣準 86 盒大(dà)小(xiǎo)，可(kě)通‌"¥(tōng)過房(fáng)間(jiān)已有(yǒu)信息點替換安裝，±§Ω避免打孔施工(gōng)
• 精準定位：房(fáng)間(jiān)級定位，能(néng)夠實時(shí Ω<)定位連接在遠(yuǎn)端模塊上(shàng)©φ↑的(de)終端設備
• 靈活擴展：通(tōng)過遠(yuǎn)端模塊或者中心 AP 上(sh€₹πΩàng)的(de)标準RJ45 接口，擴展任意第三方物(wù)聯★γ網、藍(lán)牙業(yè)務應用(yòng)
• 簡化(huà)管理(lǐ)：網絡管理(lǐ)以中心 AP 為(₩©→wèi)節點，簡化(huà)網絡管理(lǐ)拓撲

　　而在門(mén)診、過道(dào)等開(kāi↑₹<ε)闊區(qū)域，通(tōng)過放(fàng)裝♦ ♠ 式物(wù)聯網 AP覆蓋，滿足高(gāo)帶寬、高(gāo)密接入的(de)✘$&∑同時(shí)，通(tōng)過內(nèi)置的(de)三個(♣<≥σgè)物(wù)聯網插卡槽位和(hé)外(wài)置的(de)标準 POE ₹↓♥β接口，能(néng)夠擴展豐富的(de)物(wù)聯網功←♣π'能(néng)，如(rú)圖 2所示。

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物(wù)聯網 AP給醫(yī)院帶來(lái)的(de)價值有(yǒ"≈σ↑u)：

• 802.11ac wave2：支持 MUσ€‍≈-MIMO，性能(néng)增倍；
• 內(nèi)置藍(lán)牙：1m 精準定位，支持 iBea→​ πcon 等基于藍(lán)牙的(de)物(wù)聯網應用(₹→yòng)；
• 3槽位擴展：最多(duō)擴展3 塊 RFID 或&→&®者 Zigbee 插卡；
• PoE OUT：自(zì)帶 PoE 供電(diànσ∏)接口，靈活擴展第三方設備部署，如(rú)定位器(qì)等。

豐富的(de)移動醫(yī)療物(wù)聯網應用(yòng✘¶)

　　移動醫(yī)療物(wù)聯網的(d€α e)架構如(rú)圖 3 所示，一(yī)共包含 6 個(gè)β¥≥部分(fēn)：

 

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• 标簽：凡是(shì)能(néng)夠标識物(wù)的(de)身(s×∑∞hēn)份、狀态、位置等信息的(de)産品都(dōu)可(kě)以稱之為(₽☆αwèi)标簽，包括條形碼、二維碼、無源的(de) RFID £<♣•以及各種有(yǒu)源物(wù)聯網标簽。有(€↓yǒu)源物(wù)聯網标簽可(kě)以支持各種信号制(zhìσ‌)式，如(rú) RFID、藍(lán)牙、Zi¶←gBee 和(hé) Wi-Fi 等。
• 讀(dú)寫器(qì)：讀(dú)寫器(qì)設備可(kě)以與标♣®δ簽進行(xíng)數(shù)據雙向傳輸，如 ✘↓&(rú)無源标簽的(de)掃碼槍、醫(yī)用(yòng)©Ωπ PDA 的(de)紅(hóng)外(wài)掃描、有(yǒu)源标∏±∞•簽的(de)讀(dú)寫器(qì)以及獲取位置的(de)标≥λ→簽觸發器(qì)等。
• 網絡：物(wù)聯網數(shù)據可(kě)以≤β"通(tōng)過 AP、交換機(jī)等網絡設備，将數(sh§∞ù)據上(shàng)傳到(dào)上(shàng)層應用(yòng)服務✔♥♠器(qì)。傳輸的(de)數(shù)據分(fēn$•™)為(wèi)兩種，一(yī)種是(shì)位置信息數(shù)據，另一(yī≠≈•∑)種是(shì)業(yè)務內(nèi)容數(≈'±shù)據。
• 定位服務器(qì)：上(shàng)傳的(de)位置信息類型的(de)數(sh ©≥ù)據，通(tōng)過基于 Wi-Fi、R±♣FID、藍(lán)牙的(de)定位服務器(qì)進行(xíng)數(sh Ω​αù)據處理(lǐ)，完成位置識别、室內(nèi)定位導航等★® 應用(yòng)。當然，也(yě)可(kě)以利用(y↓λ↔òng) Wi-Fi、RFID、藍(lán)牙中兩種以上(shàng)的(¶✔¶de)信号綜合定位。
• 物(wù)聯網應用(yòng)：上(shà‌↑ng)傳的(de)業(yè)務內(nèi)容類型數(Ωγ <shù)據，通(tōng)過物(wù)聯網應用(yòng)軟件(ji®‍àn)進行(xíng)收集處理(lǐ)，兼容多(☆Ωβduō)種應用(yòng)廠(chǎng)商的(de)不(bù)同協♥  議(yì)。
• 醫(yī)療應用(yòng)系統：移動醫(yī)療物(wù)聯網應用(yò₽↔πng)的(de)最終目的(de)是(shì)λ®↑要(yào)完成多(duō)種醫(yī)療應→£β用(yòng)的(de)任務，最終将數(shù)據與EMR、HIS 等Ω•醫(yī)療業(yè)務系統對(duì)接。同時(shí)，部分∞≈×(fēn)應用(yòng)也(yě)需要(yào$¶±)和(hé)醫(yī)院其他(tā)應用(yò✘©ng)系統配合完成。如(rú)嬰兒(ér)防盜在未授‍±"權标簽越過電(diàn)子(zǐ)圍欄後，會(huì)觸 ₩♦↓發報(bào)警和(hé)門(mén)禁系統‌≈，并借助全院監控系統定位嬰兒(ér)位置。

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　　由于物(wù)聯網醫(yī)院涉及的(de)業(yè"∏)務類别衆多(duō)，建設周期較長(cháng)，不(bù)僅需要(y♠♥÷ào)醫(yī)院整體(tǐ)平台架構的(de)調整，₹£♣≥甚至有(yǒu)國(guó)家(jiā)醫(yī$✘×)療政策的(de)調整，所以建設過程需要(yào)循₩​序漸進，有(yǒu)規劃進行(xíng)。在建設的(de∞Ω)過程中需要(yào)做(zuò)統一(yī)規劃，®σ分(fēn)步建設完成。

　　第一(yī)階段，整體(tǐ)規劃醫(yī)院無線網♦φ≤≠絡的(de)建設，盡量做(zuò)到(dào÷←")雙頻(pín)信号無盲區(qū)覆蓋，整><®✔體(tǐ)覆蓋強度優于 -65db。同時(shí)，可(kě)以←∞↓€結合醫(yī)院自(zì)身(shēn)建設需求，對(duì)少(s§δλ'hǎo)量區(qū)域做(zuò)物(wù)聯網應用(yòng)‍♦ 試點。

　　第二個(gè)階段，打通(tōng)內(nè₩♣σi)外(wài)網之間(jiān)的(de)數(shù)據通(tōng✔≈)道(dào)，實現(xiàn)院內(nèi)外(w↑>ài)數(shù)據共享。如(rú)在分(fēn)級診療中借≠≈™ 助遠(yuǎn)程醫(yī)療和(hé)生(shēng)命體(t₩​>£ǐ)征傳感器(qì)，結合區(qū)域醫(yī)療平台和(hé)居民​φ (mín)健康檔案，發揮建設綜合移動醫(yī)療物(wù)聯網醫(yī←™)院的(de)價值。